Le service d'information de la Société canadienne d'ophtalmologie

L'équipe des soins oculaires

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L'équipe

L'ophthalmologiste est le chef désigné de l'équipe des soins de santé oculaire. C'est le médecin spécialiste de la vue et des soins oculaires. Il pose le diagnostic et veille au traitement des maladies oculaires. Il fait l'examen complet de l'œil, prescrit les verres correcteurs, prescrit et administre les médicaments et fait les opérations chirurgicales à l'œil.

L'optométriste est un professionnel qui n'a pas de formation médicale, mais qui a la formation voulue pour évaluer l'appareil oculaire et la vue, les troubles de motricité sensorielle et oculaire de même que les dérèglements de l'appareil oculaire et de la vue, ainsi que pour diagnostiquer les problèmes de réfraction oculaire. L'optométriste prescrit et distribue les appareils correcteurs et de prévention et il collabore de près avec les autres membres de l'équipe des soins oculaires pour s'assurer que les patients sont dirigés à la bonne adresse, compte tenu de leurs besoins diagnostiques et thérapeutiques.

L'opticien est un professionnel qui n'a pas de formation médicale, mais qui fournit, met au point et distribue les appareils optiques, interprète les ordonnances rédigées par l'ophtalmologiste ou l'optométriste, rajuste ou adapte les appareils optiques. On l'appelle aussi opticien d'ordonnance ou distributeur d'appareils oculaires.

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Les médecins

L'ophthalmologiste

L'ophtalmologiste est un médecin qui, après sa promotion de la faculté de médecine, fait plusieurs années de spécialisation en matière de diagnostic et de traitement de maladies oculaires. Cette formation commence par l'acquisition d'une expérience générale dans le traitement des problèmes de santé, dans les services d'urgence, les soins pédiatriques et certaines disciplines telles que la neurologie et l'endocrinologie. L'ophtalmologiste reçoit aussi une formation clinique très intense concernant les phases aigu‘s et le caractère chronique des maladies et une importante expérience de suivi de longue durée de maladies oculaires, tels le glaucome, la rétinopathie diabétique, la cataracte et les maladies dégénératives. Les 24 derniers mois de spécialisaton comprennent aussi une intensive formation chirurgicale. Plusieurs ophtalmologistes poursuivent encore leur formation pendant une année ou deux dans une des diverses sous-spécialités.

Chef d'équipe naturel de l'équipe des soins oculaires de sa collectivité ou de son hôpital, l'ophtalmologiste travaille étroitement avec les autres membres de l'équipe, notamment les orthoptistes, les techniciens et les technologues en ophtalmologie, les infirmières et les autres médecins. Dans plusieurs localités, l'équipe collabore étroitement avec les optométristes.

Les ophtalmologistes offrent une approche globale aux symptômes et aux maladies oculaires. Outre le diagnostic et le traitement des maladies oculaires par des équipes médicales ou chirurgicales, les ophtalmologistes font une évaluation complète de l'œil et de la vue, laquelle peut comprendre la prescription de verres correcteurs. Les ophtalmologistes font aussi de la chirurgie kérato-réfractive à l'aide de protocoles opératoires ou de techniques au laser pour corriger divers troubles.


Le médecin de famille

Le médecin de famille joue un rôle central dans la prestation des soins médicaux au Canada et ce rôle comprend la prévention et le traitement des maladies oculaires. Ses connaissances générales de la médecine lui permettent d'associer les symptômes et les signes des problèmes oculaires aux maladies de l'organisme, et ses connaissances de la microbiologie leur permettent de reconnaître et de traiter les infections oculaires ordinaires. Au besoin, cet omnipraticien joue aussi un rôle important dans l'orientation des patients vers le professionnel de la santé compétent, à savoir, l'ophtalmologiste pour diagnostiquer et traiter une maladie oculaire ou l'optométriste pour une évaluation oculo-visuelle.


L'urgentologue

Plusieurs des médecins qui travaillent dans les services d'urgence des hôpitaux ont maintenant reçu une formation en urgentologie et d'autres sont des omnipraticiens qui ont développé une compétence clinique en soins d'urgence. Ces médecins ont le savoir-faire clinique pour traiter, en situation d'urgence, les blessures à l'œil et les phases aiguës des maladies oculaires. Après ces premiers soins, ils confient les patients à des ophtalmologistes.


Le pédiatre

Le pédiatre est un médecin qui a reçu une formation spécialisée pour reconnaître et soigner les maladies chez les enfants et les adolescents. C'est un membre actif de l'équipe des soins oculaires et il joue un rôle essentiel dans la reconnaissance des signes et des symptômes des maladies oculaires chez les jeunes patients.


L'interniste

L'interniste est un autre membre important de l'équipe. Son rôle ressemble à celui du pédiatre, mais il exerce auprès de personnes plus âgées. Spécialiste des maladies organiques, il reconnaît aussi les signes et les symptômes des maladies oculaires et collabore avec l'ophtalmologiste pour soigner les patients qui ont des troubles neurologiques ou certaines maladies telles que l'hypertension artérielle, le diabète, les maladies rénales et autres.

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Les professionnels ayant une formation médicale

L'orthoptiste

L'orthoptiste reçoit une formation particulière pour reconnaître et soigner, par d'autres moyens que médicaux ou chirurgicaux, les anomalies de la vision binoculaire qui concernent ordinairement le parallélisme des yeux.

L'orthoptiste joue un rôle essentiel en ce qu'il travaille avec l'ophtalmologiste pour faire une évaluation normalisée de la motilité oculaire, laquelle est importante pour le diagnostic du strabisme et de l'amblyopie (l'œil paresseux) et pour le suivi de longue durée pendant le traitement avec des verres ou le suivi postopératoire d'une correction chirurgicale.

Les orthoptistes ont une solide association professionnelle, la Société canadienne d'orthoptique, et ils sont régis par la Conseil d'orthoptique du Canada (COC) qui établit les normes d'entrée dans la profession. Le conseil veille aussi à l'agrément des programmes de formation en orthoptique et il administre lui-même aux finissants les examens écrits et cliniques d'admission dans la profession.


L'auxiliaire médical en ophtalmologie

L'auxiliaire médical en ophtalmologie (AMO) est une personne qui a la compétence requise pour mener une démarche diagnostique et administrer un traitement suivant les instructions d'un ophtalmologiste compétent et sous sa surveillance. Ce dernier est responsable des gestes de l'auxiliaire et la responsabilité du patient lui incombe entièrement.

Les auxiliaires ont diverses formations de base et exercent à divers niveaux de compétence. La Commission conjointe du personnel auxiliaire de la santé en ophtalmologie reconnaît la formation en assistance en ophtalmologie, en technique ophtalmologique et en technologie ophtalmologique. Chaque volet a son propre programme d'études et un mécanisme rigoureux d'évaluation.

Au Canada, la formation en technique ophtalmologique se donne à Ottawa, à Yellowknife et à Halifax. Le cours de Halifax, unique en Amérique du Nord, combine la technologie ophtalmologique et l'orthoptique et il se donne à l'hôpital pédiatrique IWK.

La Société canadienne d'ophtalmologie offre un cours par correspondance d'assistance en ophtalmologie, alors que le Centennial College of Applied Arts and Technologie offre le même cours à ses locaux.

On offre aussi un peu partout au pays et de façon continue divers cours de recyclage ou de mise à jour en technologie ophtalmologique.

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Les autres professionnels

L'optométriste

L'optométriste est un professionnel de la santé qui a la formation voulue pour évaluer l'œil, l'appareil visuel, les troubles de motricité sensorielle et oculaire de même que les dérèglements de l'œil et l'organe de la vue. Il identifie et évalue les données cliniques et les symptômes et il offre au patient les solutions appropriées selon les normes reconnues dans l'exercice de l'optométrie.

L'optométriste prescrit et distribue les appareils correcteurs et de prévention et il collabore de près avec les autres membres de l'équipe des soins oculaires pour s'assurer que les patients sont dirigés à la bonne adresse, compte tenu de leurs besoins diagnostiques et thérapeutiques.


L'opticien

La Guilde canadienne des opticiens d'ordonnance définit l'opticien comme étant une personne qui fournit, met au point et distribue les appareils optiques, interprète les ordonnances rédigées par l'ophtalmologiste ou l'optométriste, ajuste ou adapte les appareils optiques. On l'appelle aussi opticien d'ordonnance ou distributeur d'appareils oculaires.